خفگی و مرک هنگام خواب در افراد چاق
چاقی با چندین مکانیسم باعث نقص در عملکرد دستگاه تنفسی میگردد:
اول از همه بار مکانیمی چربی بر روی قفسه سینه ، وزن زیاد چربی روی قفسه سینه باعث زیادی کار این اندام میگردد ، کار مکانیکی در حالتی که فرد خمیده است بسیار بیشتر میگردد .
توده بزرگ چربی داخل شکم ( چربی احشایی ) باعث انحراف کبد به سمت بالا شده و در نتیجه حجم قفسه سینه بسیار کوچک می‌گردد.
. همچنین در افراد چاق نوعی ناهماهنگی در تهویه ریوی و تبادلات خونی بوجود می آید  و  مقدار زیادی از خونی که برای از دست دادن دی اکسید کربن و گرفتن اکسیژن وارد مویرگهای ششی در قسمت تحتانی و قاعده ششها شده است ، در همانجا باقی مانده و عمل تهویه در قاعده ششها به صورت بسیار ضعیفی صورت میگیرد .
این مشکلات ممکن است باعث سندروم Pickwickian شود که ناشی از کمبود اکسیژن مزمن و باقی ماندن دی اکسید کربن در بدن می باشد که بصورت خواب آلودگی بی موقع و خفگی در هنگام خواب ناشی از انسداد (OSA) بروز می کند( OSA آپنه ها و توقف های شدید تنفس در خواب است که گاهی بیش از 10 ثانیه تنفس قطع میگردد )، بیشتر افراد بعد از این حالت با یک خرناس بلند به حالت طبیعی بر می‌گردند .
اما این وضعیت بسیار جدی بوده و ناشی از افزایش فشار خون ریوی و نقص عملکرد قسمت راست قلب می باشد. در تحقیقی بر روی افراد چاق مشخص شد که OSA (آپنه تنفسی شدید ) نقش مهمی در بیماریهای افراد چاق و مرگ و میر ناشی از بیماریهای قلب و عروق دارد..
خوشبختانه عملکرد تنفسی زمانیکه افراد چاق وزن کم می کنند بهبود می یابد.